|
Схемы химиотерапии
I.
Взрослые
А.
Рак молочной железы
1.
AC
а.
Доксорубицин
(Адриамицин), 45 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
2.
ACe
а.
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Циклофосфамид
,
200 мг/кв.м/сут внутрь в 1-х по 3-и или с 3-х по 6-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
3.
CAF
а.
Циклофосфамид
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
в.
Фторурацил
,
400500 мг/кв.м/сут
в/в
в
1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут. Либо:
г.
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
д.
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
е.
Фторурацил
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут. Либо:
4.
CAF высокодозная (по предварительным данным эффективнее обычной CAF)
а.
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 60 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Фторурацил
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г. Гранулоцитарный колониестимулирующий
фактор, 5 мкг/кг
в/в
или
п/к
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5.
CFM
а.
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Фторурацил
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Митоксантрон
,
10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
6.
CFPT
а.
Циклофосфамид
,
150 мг/кв.м/сут
в/в
с 1-х
по 5-е сутки;
б.
Фторурацил
,
300 мг/кв.м/сут
в/в
с 1-х
по 5-е сутки;
в.
Преднизон
,
10 мг внутрь 3 раза в сутки в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
г.
Тамоксифен
,
10 мг внутрь 2 раза в сутки с 1-х по 42-е сутки;
Курс повторяют каждые 42 сут.
7.
CMF
а.
Циклофосфамид
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б.
Метотрексат
,
4060 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
в.
Фторурацил
,
400600 мг/кв.м/сут
в/в
в
1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут. Либо:
г.
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
д.
Метотрексат
,
4060 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
е.
Фторурацил
,
400600 мг/кв.м/сут
в/в
в
1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
8.
CMFP
а.
Циклофосфамид
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б.
Метотрексат
,
4060 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
в.
Фторурацил
,
600700 мг/кв.м/сут
в/в
в
1-е и 8-е сутки;
г.
Преднизон
(только первые 3 курса), 40 мг внутрь с 1-х по 14-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
9.
CMFVP по Куперу
а.
Циклофосфамид
,
22,5 мг/кг/сут внутрь в течение 9 мес;
б.
Метотрексат
,
700 мкг/кг 1 раз в неделю
в/в
в течение 8 нед, затем 1 раз в 2 нед в течение 7 мес;
в.
Фторурацил
,
12 мг/кг 1 раз в неделю
в/в
в течение 8 нед, затем 1 раз в 2 нед в течение 7 мес;
г.
Винкристин
,
35 мкг/кг 1 раз в неделю (максимальная доза 2 мг)
в/в
в течение 5 нед, затем 1 раз в месяц;
д.
Преднизон
,
750 мкг/кг/сут внутрь с 1-х по 10-е сутки, в последующие 40 сут
дозу постепенно сводят на нет.
Либо:
е.
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
ж.
Метотрексат
,
30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
з.
Фторурацил
,
400 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
и.
Винкристин
,
1 мг/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
к.
Преднизон
,
20 мг внутрь 4 раза в сутки в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
10.
FAC
а.
Фторурацил
,
500 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
11.
IMF
а.
Ифосфамид
,
1,5 г/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
б.
Месна
,
300 мг/кв.м/сут (20% дозы
ифосфамида
)
в/в
непосредственно перед и через
4 и 8 ч после введения
ифосфамида
в 1-е и 8-е сутки;
в.
Метотрексат
,
40 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
г.
Фторурацил
,
600 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
12.
NFL
а.
Митоксантрон
(Новантрон), 12 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Фторурацил
,
350 мг/кв.м/сут
в/в
после
введения
фолината кальция
в 1, 2 и
3-и сутки;
в.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 300 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и 3-и сутки.
Либо:
г.
Митоксантрон
(Новантрон), 10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
д.
Фторурацил
,
1 г/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии
после введения
фолината кальция
в 1,
2 и 3-и сутки;
е.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
13.
VATH
а.
Винбластин
,
4,5 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 45 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
ТиоТЭФ
,
12 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г.
Флуоксиместерон
(Галотестин), 30 мг внутрь 1 раз в сутки с 1-х по 21-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
14.
Монохимиотерапия
а.
Винбластин
,
12 мг/кв.м
в/в
1 раз
в 34 нед;
б.
Доксорубицин
,
60 мг/кв.м
в/в
1 раз
в 3 нед.
Либо:
в.
Доксорубицин
,
20 мг/кв.м
в/в
1 раз
в неделю.
Либо:
г.
Доксорубицин
,
20 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки, затем 1 раз в 3 нед;
д.
Митомицин
,
810 мг/кв.м
в/в
1 раз
в 68 нед;
е.
Паклитаксел
,
175 мг/кв.м
в/в
в течение
324 ч 1 раз в 21 сут;
ж.
Дексаметазон
,
20 мг внутрь за 12 и 6 ч до инфузии
паклитаксела
;
з.
Дифенгидрамин
,
50 мг
в/в
за 30 мин
до до инфузии
паклитаксела
;
и.
Циметидин
,
300 мг
в/в
, или
ранитидин
,
50 мг
в/в
, за 30 мин
до инфузии
паклитаксела
.
Б.
Рак толстой кишки
1.
F-CL
а.
Фторурацил
,
375 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
б.
Фолинат
кальция
(Кальция Лейковорин), 200 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут. Либо:
в.
Фторурацил
,
500 мг/кв.м
в/в
через 1 ч
после начала инфузии
фолината кальция
1 раз в неделю в течение 6 нед;
г.
Фолинат
кальция
(Кальция Лейковорин), 500 мг/кв.м
в/в
в течение 2 ч 1 раз в неделю в течение 6 нед;
Курс повторяют через 2 нед.
2.
FLe
а.
Фторурацил
,
450 мг/кв.м/сут
в/в
в течение
5 сут, перерыв в течение 4 нед, потом 450 мг/кв.м 1 раз
в неделю
в/в
в течение 48 нед;
б.
Левамизол
,
50 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 3 сут каждые 2 нед
в течение года.
3.
FMV
а.
Фторурацил
,
10 мг/кг/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
б.
Семустин
(Methyl-CCNU), 175 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
в.
Винкристин
,
1 мг/кв.м
в/в
(максимальная
доза 2 мг) в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 35 сут.
4.
FU/LV
а.
Фторурацил
,
370400 мг/кв.м/сут
в/в
в
1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 200 мг/кв.м/сут
в/в
за 15 мин до введения
фторурацила
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут. Либо:
в.
Фторурацил
,
1 г/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии,
в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
г.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 200 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
5.
5FU/LV еженедельная
а.
Фторурацил
,
600 мг/кв.м
в/в
в течение
1 ч (после инфузии
фолината кальция
)
1 раз в неделю в течение 6 нед;
б.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 500 мг/кв.м
в/в
в течение 2 ч 1 раз в неделю в течение 6 нед;
Курс повторяют через 2 нед.
6.
5FU/LDLF
а.
Фторурацил
,
370 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
б.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 2025 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
В.
Рак желудка
1.
EAP
а.
Этопозид
,
120 мг/кв.м/сут
в/в
на 4,
5 и 6-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 7-е сутки;
в.
Цисплатин
(Платинол), 40 мг/кв.м/сут
в/в
на 2-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
2.
ELF
а.
Этопозид
,
120 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2 и 3-и сутки;
б.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 300 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и 3-и сутки;
в.
Фторурацил
,
500 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
3.
FAM
а.
Фторурацил
,
600 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
8, 29 и 36-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 29-е сутки;
в.
Митомицин
,
10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут.
4.
FAME
а.
Фторурацил
,
350 мг/кв.м/сут
в/в
с 1-х
по 5-е и с 36-х по 40-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 36-е сутки;
в.
Семустин
(Methyl-CCNU), 150 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 70 сут.
5.
FAMTX
а.
Фторурацил
,
1,5 г/кв.м в виде
в/в
инфузии
через час после введения
метотрексата
в 1-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м в виде
в/в
инфузии, на 15-е сутки;
в.
Метотрексат
,
1,5 г/кв.м в виде
в/в
инфузии,
в 1-е сутки;
г.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 15 мг/кв.м внутрь каждые 6 ч в течение
2 сут, через 24 ч после введения
метотрексата
;
Курс повторяют каждые 28 сут.
6.
FCE
а.
Фторурацил
,
900 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б.
Цисплатин
,
20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
в.
Этопозид
,
90 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 3-и
и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
7.
PFL
а.
Цисплатин
(Платинол), 25 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б.
Фторурацил
,
800 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 500 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
Г.
Злокачественные новообразования
мочеполовой системы
1.
Рак мочевого пузыря
а.
CAP
1)
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Цисплатин
(Платинол), 60 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б.
CISCA
1)
Цисплатин
,
70100 мг/кв.м
в/в
на 2-е сутки;
2)
Циклофосфамид
,
650 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
в.
CMV
1)
Цисплатин
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
в течение
4 ч через 12 ч после введения
метотрексата
,
на 2-е сутки;
2)
Метотрексат
,
30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
3)
Винбластин
,
4 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
8-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
г.
m-PFL
1)
Метотрексат
,
60 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Цисплатин
(Платинол), 25 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
3)
Фторурацил
,
800 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
4)
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 500 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
Курс повторяют 4 раза каждые 28 сут.
д.
MVAC
1)
Метотрексат
,
30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 15
и 22-е сутки;
2)
Винбластин
,
3 мг/кв.м/сут
в/в
на 2, 15
и 22-е сутки;
3)
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м
в/в
на 2-е сутки;
4)
Цисплатин
,
70 мг/кв.м
в/в
на 2-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2.
Рак предстательной
железы
а.
FL
1)
Флутамид
,
250 мг внутрь 3 раза в сутки с 1-х по 28-е сутки;
2)
Лейпрорелин
,
1 мг
п/к
1 раз в сутки
с 1-х по 28-е сутки, или
Лейпрорелин
длительного действия, 7,5 мг
в/м
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б.
FZ
1)
Флутамид
,
250 мг внутрь 3 раза в сутки с 1-х по 28-е сутки;
2)
Гозерелин
(Золадекс), 3,6 мг
п/к
1 раз
в 28 сут.
в.
L-VAM
1)
Лейпрорелин
,
1 мг
п/к
1 раз в сутки
с 1-х по 28-е сутки;
2)
Винбластин
,
1,5 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, на 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
3)
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м в виде
в/в
инфузии, в 1-е сутки;
4)
Митомицин
,
10 мг/кв.м
в/в
на 2-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
3.
Рак яичка; индукционная
химиотерапия при благоприятном прогнозе
а.
BEP
1)
Блеомицин
,
30 мг/сут
в/в
на 2, 9 и 16-е сутки;
2)
Этопозид
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
3)
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б.
PE
1)
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2)
Этопозид
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
в.
PVB
1)
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2)
Винбластин
,
6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
2-е сутки;
3)
Блеомицин
,
30 мг
в/в
1 раз в неделю;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
4.
Рак яичка; индукционная
химиотерапия при неблагоприятном прогнозе
а.
VIP
1)
Этопозид
(Вепезид), 75 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2)
Ифосфамид
,
1,2 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
3)
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4)
Месна
,
120 мг/кв.м
в/в
струйно,
затем 1,2 г/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б.
VIP по Эйнхорну
1)
Винбластин
,
110 мкг/кг/сут
в/в
в 1-е
и 2-е сутки;
2)
Ифосфамид
,
1,2 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
3)
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4)
Месна
,
120 мг/кв.м
в/в
струйно,
затем 1,2 г/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5.
Рак яичка; индукционная
химиотерапия рецидива
а.
VAB-6
1)
Винбластин
,
4 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Дактиномицин
(Актиномицин D), 1 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Блеомицин
,
30 мг
в/в
струйно в 1-е сутки
и 20 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
4)
Цисплатин
,
120 мг/кв.м
в/в
на 4-е сутки;
5)
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б.
VBP (PVB)
1)
Винбластин
,
6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
2-е сутки;
2)
Блеомицин
,
30 мг/сут
в/в
в 1, 8, 15
(и 22-е) сутки;
3)
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
Д.
Хориокарцинома
1.
DMC
а.
Дактиномицин
,
370 мкг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
б.
Метотрексат
,
11 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
в.
Циклофосфамид
,
110 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
Е.
Злокачественные новообразования
головы и шеи
1.
CAP
а.
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Цисплатин
(Платинол), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2.
CF
а.
Цисплатин
,
100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Фторурацил
,
1 г/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии,
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
3.
CF
а.
Карбоплатин
,
400 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Фторурацил
,
1 г/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии,
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
4.
COB
а.
Цисплатин
,
100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1 мг/кв.м/сут
в/в
на 2-е и 5-е сутки;
в.
Блеомицин
,
30 мг/сут в виде
в/в
инфузии,
на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5.
5FU HURT
а.
Гидроксимочевина
,
1 г внутрь 11 раз с интервалом 12 ч; первую дозу принимают
во второй половине дня за 2 ч до лучевой терапии; препарат принимают
в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
б.
Фторурацил
,
800 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в первой половине дня на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
в.
Паклитаксел
,
525 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в первой половине дня на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки; существуют
схемы лечения более высокими дозами
паклитаксела
;
г. Гранулоцитарный колониестимулирующий
фактор, 5 мкг/кг/сут
п/к
на
7, 8, 9, 10, 11, 12 и 13-е сутки; препарат вводят не раньше чем
через 12 ч после последнего введения
фторурацила
;
Курс повторяют каждые 14 сут до завершения лучевой
терапии (57 курсов).
6.
MAP
а.
Митомицин
,
8 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Цисплатин
(Платинол), 60 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
7.
MBC (MBD)
а.
Метотрексат
,
40 мг/кв.м/сут
в/в
или
в/м
в 1-е и 15-е сутки;
б.
Блеомицин
,
10 мг/сут
в/м
или
в/в
в 1, 8 и 15-е сутки;
в.
Цисплатин
,
50 мг/кв.м
в/в
на 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
8.
MF
а.
Метотрексат
,
125250 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Фторурацил
,
600 мг/кв.м
в/в
через час
после введения
метотрексата
, в 1-е сутки;
в.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 10 мг/кв.м внутрь или
в/в
5 раз с интервалом 6 ч; первую дозу вводят или принимают через
24 ч после ведения
метотрексата
;
Курс повторяют каждые 7 сут.
9.
PFL
а.
Цисплатин
(Платинол), 100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Фторурацил
,
600800 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 200300 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
10.
PFL + IFN
а.
Цисплатин
(Платинол), 100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Фторурацил
,
640 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 100 мг внутрь каждые 4 ч в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
г.
Интерферон
альфа-2b
, 106
МЕ
/кв.м
п/к
2 раза в сутки в 1, 2, 3,
4, 5 и 6-е сутки.
11.
Монохимиотерапия
а.
Карбоплатин
,
300400 мг/кв.м
в/в
в течение
2 ч, 1 раз в 2128 сут;
б.
Метотрексат
,
начиная с 40 мг/кв.м
в/в
1 раз в неделю. Каждые 2 нед дозу увеличивают на 5 мг/кв.м
в зависимости от переносимости;
в.
Цисплатин
100 мг/кв.м
в/в
, вводят сразу
или дозу разделяют на 2 или 4 введения 1 раз в 28 сут.
Ж.
Лейкозы
1.
Острый лимфобластный
лейкоз; индукционная химиотерапия
а.
DVP
1)
Даунорубицин
,
45 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3 и 14-е сутки;
2)
Винкристин
,
2 мг/сут
в/в
в 1, 8, 15 и
22-е сутки;
3)
Преднизон
,
45 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 28-е (или по 35-е) сутки.
б.
DVPA
1)
Даунорубицин
,
50 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
2)
Винкристин
,
2 мг/сут
в/в
в 1, 8, 15 и
22-е сутки;
3)
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 28-е сутки;
4)
Аспарагиназа
,
6000
МЕ
/кв.м/сут
в/м
с 17-х по 28-е сутки.
в.
VAD
1)
Винкристин
,
400 мкг/сут в виде
в/в
инфузии,
в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 12 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
3)
Дексаметазон
,
40 мг/сут внутрь с 1-х по 4-е, с 9-х по 12-е и с 17-х по 20-е сутки.
г.
VP
1)
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в течение 46 нед (максимальная доза 2 мг);
2)
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь в несколько приемов в течение 4 нед,
затем препарат отменяют в течение 57 нед.
д.
VP-L-Аспарагиназа
1)
Винкристин
,
2 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в течение 46 нед (максимальная доза 2 мг);
2)
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь в течение 46 нед, затем препарат отменяют;
3)
Аспарагиназа
,
10 000
МЕ
/кв.м/сут
в/в
.
е.
Схема без названия
1)
Циклофосфамид
,
1,2 г/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Даунорубицин
,
45 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
3)
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 21-е сутки;
4)
Винкристин
,
2 мг/кв.м
в/в
1 раз
в неделю;
5)
Аспарагиназа
,
6000
МЕ
/кв.м
в/в
3 раза в неделю, или, при аллергических реакциях на
аспарагиназу
,
Пегаспаргаза
, 2500
МЕ
/кв.м
в/м
или
в/в
1 раз в 14 сут.
2.
Острый лимфобластный
лейкоз; поддерживающая химиотерапия
а.
MM
1)
Меркаптопурин
,
5075 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
2)
Метотрексат
,
20 мг/кв.м внутрь или
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 7 сут.
б.
MMC (MTX +
MP + CTX)
1)
Метотрексат
,
20 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
;
2)
Меркаптопурин
,
50 мг/кв.м/сут внутрь;
3)
Циклофосфамид
,
200 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
;
Препараты отменяют после 3 лет полной ремиссии
или в связи с рецидивом.
3.
Острый лимфобластный
лейкоз; рецидив
а.
AVDP
1)
Аспарагиназа
,
15 000
МЕ
/кв.м/сут
в/в
с 1-х по 5-е, с 8-х по 12-е,
с 15-х по 19-е, с 22-х по 26-е сутки;
2)
Винкристин
,
2 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная
доза 2 мг), на 8, 15 и 22-е сутки;
3)
Даунорубицин
,
3060 мг/кв.м/сут
в/в
на
8, 15 и 22-е сутки;
4)
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 8-х по 12-е, с 15-х по 19-е и с 22-х по
26-е сутки.
4.
Острый миелобластный
лейкоз
а.
5+2 (индукционная
химиотерапия)
1)
Цитарабин
,
100200 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2)
Даунорубицин
,
45 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 2-е сутки.
б.
7+3 (индукционная
химиотерапия)
1)
Цитарабин
,
100200 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
2)
Даунорубицин
,
45 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки.
в.
7+3 низкодозная (индукционная химиотерапия
у пожилых)
1)
Цитарабин
,
100 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
2)
Даунорубицин
,
30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки.
г.
D-3+7 (индукционная
химиотерапия)
1)
Даунорубицин
,
45 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
2)
Цитарабин
,
100200 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
д.
DAT (DCT) (индукционная
химиотерапия)
1)
Даунорубицин
,
60 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
2)
Цитарабин
(Ara-C), 200 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3)
Тиогуанин
,
100 мг/кв.м внутрь каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки.
е.
DAT низкодозная (индукционная химиотерапия у пожилых)
1)
Даунорубицин
,
50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Цитарабин
(Ara-C), 100 мг/кв.м
п/к
каждые
12 ч в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3)
Тиогуанин
,
100 мг/кв.м внутрь каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки.
ж.
HDAC (индукционная
химиотерапия):
цитарабин
, 3 г/кв.м
в/в
в течение 23 ч каждые
12 ч в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки.
з.
HDAC низкодозная (индукционная химиотерапия у пожилых):
цитарабин
,
2 г/кв.м
в/в
в течение 23 ч
каждые 12 ч в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки.
и.
HiDAC (консолидирующая
химиотерапия):
цитарабин
, 3 г/кв.м
в/в
каждые 12 ч в 1, 2, 3,
4, 5 и 6-е сутки, или
цитарабин
,
3 г/кв.м
в/в
каждые 12 ч
в 1, 3 и 5-е сутки.
к.
I-3+7 (индукционная
химиотерапия)
1)
Идарубицин
,
12 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
2)
Цитарабин
,
100 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
л.
IC (индукционная
химиотерапия)
1)
Идарубицин
,
12 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
2)
Цитарабин
,
100200 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
м.
LDAC (показана
пожилым):
цитарабин
, 10 мг/кв.м
п/к
2 раза в сутки с 10-х по
21-е сутки.
н.
MC
1)
Индукционная
химиотерапия
а)
Митоксантрон
,
12 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
б)
Цитарабин
,
100200 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
2)
Консолидирующая
химиотерапия
а)
Митоксантрон
,
12 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 2-е сутки;
б)
Цитарабин
,
100 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
о.
MV (индукционная
химиотерапия)
1)
Митоксантрон
,
10 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
2)
Этопозид
(Вепезид), 100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и 3-и сутки.
5.
Острый нелимфобластный
лейкоз; консолидирующая химиотерапия
а.
CD
1)
Цитарабин
,
3 г/кв.м
в/в
каждые 12 ч
в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
2)
Даунорубицин
,
30 мг/кв.м/сут
в/в
на 7,
8 и 9-е сутки.
6.
Хронический лимфолейкоз
а.
CHL + PRED
1)
Хлорамбуцил
,
400 мкг/кг/сут внутрь 1 раз в 2 нед; перед каждым приемом
проводят общий анализ крови и, если угнетения кроветворения не обнаружено,
повышают начальную дозу на 100 мкг/кг;
2)
Преднизон
,
100 мг/сут внутрь в течение 2 сут каждые 2 нед.
б.
CVP
1)
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2)
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная
доза 2 мг) в 1-е сутки;
3)
Преднизон
,
100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
в.
Флударабин:
флударабин
,
2530 мг/кв.м/сут
в/в
в течение
30 мин, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки. Курс повторяют каждые 28 сут.
г.
2-CdA (Кладрибин):
кладрибин
(при резистентности к
флударабину
), 100 мкг/кг/сут в
виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4,
5, 6 и 7-е сутки. Курс повторяют каждые 28 сут.
З.
Рак легкого
1.
Мелкоклеточный
а.
ACE (CAE)
1)
Доксорубицин
(Адриамицин), 45 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Циклофосфамид
,
1 г/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Этопозид
,
50 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б.
CAV
1)
Циклофосфамид
,
1 г/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная
доза 2 мг) в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
в.
CAVE
1)
Циклофосфамид
,
750 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная
доза 2 мг) в 1-е сутки;
4)
Этопозид
,
60100 мг/кв.м/сут
в/в
в
1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
г.
CHOR
1)
Циклофосфамид
,
750 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 22-е сутки;
2)
Доксорубицин
,
50 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 22-е сутки;
3)
Винкристин
,
1 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 8,
15 и 22-е сутки;
4) Облучение, общая
доза 3000 рад (10 разовых доз), в течение 2 нед, начиная
с 36-х суток;
После полной регрессии опухоли переходят к поддерживающей
химиотерапии.
д.
CMC высокодозная
1)
Циклофосфамид
,
1 г/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
29-е сутки;
2)
Метотрексат
,
15 мг/кв.м/сут
в/в
2 раза
в неделю в течение 6 нед;
3)
Ломустин
(CCNU), 100 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
После полной регрессии опухоли переходят к поддерживающей
химиотерапии.
е.
CODE
1)
Цисплатин
,
25 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в течение 9 нед;
2)
Винкристин
(Онковин), 1 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 2, 4, 6 и 8-ю недели;
3)
Доксорубицин
,
25 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 3, 5, 7 и 9-ю недели;
4)
Этопозид
,
80 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 3, 5, 7 и 9-ю недели.
ж.
COPE
1)
Циклофосфамид
,
750 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная доза 2 мг) на 3-и сутки;
3)
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и 3-и сутки;
4)
Этопозид
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
з.
EC
1)
Этопозид
,
60100 мг/кв.м/сут
в/в
в
1, 2 и 3-и сутки;
2)
Карбоплатин
,
400 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
и.
EP
1)
Этопозид
,
75100 мг/кв.м/сут
в/в
в
1, 2 и 3-и сутки;
2)
Цисплатин
(Платинол), 75100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
к.
MICE (ICE)
1)
Месна
,
400 мг/кв.м (20% дозы
ифосфамида
)
в/в
непосредственно перед и через
4 и 8 ч после введения
ифосфамида
;
2)
Ифосфамид
,
2 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и
3-и сутки;
3)
Карбоплатин
,
300350 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
4)
Этопозид
,
60100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки.
л.
PE
1)
Цисплатин
(Платинол), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Этопозид
,
60 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
3) Курс повторяют каждые
2128 сут.
Либо:
4)
Цисплатин
(Платинол), 75 мг/кв.м
в/в
на 2-е сутки;
5)
Этопозид
,
125 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
3 и 5-е сутки;
6) Курс повторяют каждые
28 сут.
Либо:
7)
Цисплатин
(Платинол), 100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
8)
Этопозид
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
м.
POCC
1)
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
2)
Винкристин
(Онковин), 2 мг/сут
в/в
(максимальная
доза 2 мг) в 1-е и 8-е сутки;
3)
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
4)
Ломустин
(CCNU), 60 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
н.
VAC (CAV) (индукционная
химиотерапия)
1)
Винкристин
,
2 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Циклофосфамид
,
750 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют 4 раза каждые 21 сут.
о.
VC
1)
Этопозид
(Вепезид), 100200 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и 3-и сутки;
2)
Карбоплатин
,
50125 мг/кв.м/сут
в/в
в
1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
п.
Монохимиотерапия:
этопозид
, 160 мг/кв.м/сут
внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки. Курс повторяют каждые 28 сут.
2.
Немелкоклеточный
а.
CAMP
1)
Циклофосфамид
,
300 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
3)
Метотрексат
,
15 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
4)
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 10-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б.
CAP
1)
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Цисплатин
(Платинол), 60 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
в.
CV
1)
Цисплатин
,
6080 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Этопозид
(Вепезид), 120 мг/кв.м/сут
в/в
на 4, 6 и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
г.
CVI
1)
Карбоплатин
,
300 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Этопозид
(Вепезид), 60100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Ифосфамид
,
1,5 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 3
и 5-е сутки;
4)
Месна
,
300 мг/кв.м/сут (20% дозы
ифосфамида
)
в/в
, дозу разделяют на 3 введения:
непосредственно перед введением
ифосфамида
и через 4 и 8 ч после введения
ифосфамида
в 1, 3 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
д.
EP
1)
Этопозид
,
75100 мг/кв.м/сут
в/в
в
1, 2 и 3-и сутки;
2)
Цисплатин
(Платинол), 75100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
е.
FAM
1)
Фторурацил
,
600 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
8, 28 и 36-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 28-е сутки;
3)
Митомицин
,
10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут.
ж.
FOMi
1)
Фторурацил
,
300 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3 и 4-е сутки;
2)
Винкристин
(Онковин), 2 мг
в/в
в 1-е сутки;
3)
Митомицин
,
10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют 3 раза каждые 21 сут, затем
каждые 42 сут.
з.
FOMi/CAP
1)
Фторурацил
,
300 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3 и 4-е сутки;
2)
Винкристин
(Онковин), 2 мг
в/в
в 1-е сутки;
3)
Митомицин
,
10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
4)
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м
в/в
на 28-е сутки;
5)
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м
в/в
на 28-е сутки;
6)
Цисплатин
(Платинол), 40 мг/кв.м
в/в
на 28-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут.
и.
MACC
1)
Метотрексат
,
40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
4)
Ломустин
,
30 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
к.
MICE (ICE)
1)
Месна
,
400 мг/кв.м (20% дозы
ифосфамида
)
в/в
, дозу разделяют на 3 введения:
непосредственно перед и через 4 и 8 ч после введения
ифосфамида
;
2)
Ифосфамид
,
2 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и
3-и сутки;
3)
Карбоплатин
,
300350 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
4)
Этопозид
,
60100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки.
л.
MVP
1)
Митомицин
,
8 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 29
и 71-е сутки;
2)
Винбластин
,
4,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 15,
22 и 29-е сутки, затем 1 раз в 2 нед;
3)
Цисплатин
(Платинол), 120 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 29-е сутки, потом 1 раз в 6 нед.
м.
PFL
1)
Цисплатин
(Платинол), 25 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2)
Фторурацил
,
800 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3)
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 500 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
н.
Монохимиотерапия:
винорельбин
, 30 мг/кв.м 1 раз
в неделю.
И.
Лимфогранулематоз
1.
ABVD
а.
Доксорубицин
(Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 15-е сутки;
б.
Блеомицин
,
10 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 15-е сутки;
в.
Винбластин
,
6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
15-е сутки;
г.
Дакарбазин
,
150 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки (или 375 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 15-е сутки);
Курс повторяют каждые 28 сут.
2.
ChlVPP
а.
Хлорамбуцил
,
6 мг/кв.м/сут внутрь (максимальная доза 10 мг) с 1-х по 14-е сутки;
б.
Винбластин
,
6 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная
доза 10 мг) с 1-х по 8-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
50 мг/кв.м/сут внутрь (максимальная доза 150 мг) с 1-х по
14-е сутки;
г.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь (у детей 25 мг/кв.м/сут) с 1-х по 14-е сутки.
3.
CVPP
а.
Ломустин
(CCNU), 75 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
б.
Винбластин
,
4 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
8-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
г.
Преднизон
,
30 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки (только в 1-й и
4-й курсы лечения);
Курс повторяют каждые 28 сут.
4.
DHAP
а.
Дексаметазон
,
40 мг/сут внутрь или
в/в
в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б.
Цитарабин
(Ara-C), 2 г/кв.м
в/в
каждые
12 ч на 2-е сутки;
в.
Цисплатин
(Платинол), 100 мг/кв.м в виде
в/в
инфузии, в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
5.
EVA
а.
Этопозид
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2 и 3-и сутки;
б.
Винбластин
,
6 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
6.
MOPP
а.
Хлорметин
(Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная доза 2,5 мг) в 1-е и 8-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
г.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки (только в 1-й и
4-й курсы лечения);
Курс повторяют каждые 28 сут.
7.
MOPP/ABV
а.
Хлорметин
(Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
г.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
д.
Доксорубицин
(Адриамицин), 35 мг/кв.м
в/в
на 8-е сутки;
е.
Блеомицин
,
10 мг/кв.м
в/в
на 8-е сутки;
ж.
Винбластин
,
6 мг/кв.м
в/в
на 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
8.
MVPP
а.
Хлорметин
(Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
б.
Винбластин
,
6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
8-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
г.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
Курс повторяют каждые 42 сут.
9.
NOVP
а.
Митоксантрон
(Новантрон), 10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 2 мг
в/в
на 8-е сутки;
в.
Винбластин
,
6 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г.
Преднизон
,
100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
10.
Стэнфордская схема
5
а.
Хлорметин
,
6 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 5 и 9-ю недели;
б.
Доксорубицин
,
25 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 3, 5, 7, 9 и 11-ю недели;
в.
Винбластин
,
6 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 3, 5, 7, 9 и 11-ю недели;
г.
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
во 2, 4, 6, 8, 10 и 12-ю недели;
д.
Блеомицин
,
5 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
во 2, 4, 6, 8, 10 и 12-ю недели;
е.
Этопозид
,
60 мг/кв.м
в/в
2 раза
в неделю на 3, 7 и 11-ю недели;
ж.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь; на протяжении последних 15 сут дозу
постепенно сводят на нет.
К.
Лимфомы
1.
BACOP
а.
Блеомицин
,
5 мг/кв.м/сут
в/в
на 15-е
и 22-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
в.
Циклофосфамид
,
650 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
г.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная доза 2 мг) в 1-е и 8-е сутки;
д.
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь с 15-х по 28-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2.
CHOP
а.
Циклофосфамид
,
750 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
г.
Преднизон
,
100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
3.
CHOP-Bleo
а.
Циклофосфамид
,
750 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Винкристин
(Онковин), 2 мг/сут
в/в
в
1-е и 5-е сутки;
г.
Преднизон
,
100 мг/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
д.
Блеомицин
,
15 мг/сут
в/в
в 1-е и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
4.
COMLA
а.
Циклофосфамид
,
1,5 г/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная доза 2,5 мг) в 1, 8 и 15-е сутки;
в.
Метотрексат
,
120 мг/кв.м/сут
в/в
, на 22,
29, 36, 43, 50, 57, 64 и 71-е сутки;
г.
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 25 мг/кв.м внутрь 4 раза с интервалом
6 ч; прием начинают через 24 ч после каждого введения
метотрексата
;
д.
Цитарабин
(Ara-C), 300 мг/кв.м/сут
в/в
на 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64 и 71-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5.
COP
а.
Циклофосфамид
,
0,81 г/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
в.
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
6.
COP-BLAM
а.
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 10-е сутки;
г.
Блеомицин
,
15 мг
в/в
на 14-е сутки;
д.
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
е.
Прокарбазин
(Матулан), 100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 10-е сутки.
7.
COPP (C-MOPP)
а.
Циклофосфамид
,
400650 мг/кв.м/сут
в/в
в
1-е и 8-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,41,5 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная доза 2 мг) в 1-е и 8-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
г.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
8.
CVP
а.
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б.
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная
доза 2 мг) в 1-е сутки;
в.
Преднизон
,
100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
9.
DHAP
а.
Дексаметазон
,
10 мг
в/в
каждые 6 ч
в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б.
Цитарабин
(Ara-C), 2 г/кв.м
в/в
2 раза
(каждые 12 ч) на 2-е сутки;
в.
Цисплатин
(Платинол), 100 мг/кв.м в виде
в/в
инфузии, в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
10.
ESHAP
а.
Этопозид
,
60 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3 и 4-е сутки;
б.
Цисплатин
,
25 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
в.
Цитарабин
(Ara-C), 2 г/кв.м
в/в
сразу
после введения
этопозида
и
цисплатина
;
г.
Метилпреднизолон
,
500 мг/сут
в/в
в 1, 2, 3
и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
11.
IMVP-16
а.
Ифосфамид
,
4 г/кв.м в виде
в/в
24-часовой
инфузии, в 1-е сутки;
б.
Месна
,
800 мг/кв.м
в/в
струйно перед
введением
ифосфамида
, затем 4 г/кв.м
в виде
в/в
12-часовой инфузии
одновременно с
ифосфамидом
, затем 2,4 г/кв.м
в виде
в/в
12-часовой инфузии
после введения
ифосфамида
, в 1-е сутки;
в.
Метотрексат
,
30 мг/кв.м/сут
в/в
на 3-и
и 10-е сутки;
г.
Этопозид
(Вепезид), 100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
12.
MACOP-B
а.
Метотрексат
,
100 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
во 2, 6 и 10-ю недели;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 3, 5, 7, 9 и 11-ю недели;
в.
Циклофосфамид
,
350 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 3, 5, 7, 9 и 11-ю недели;
г.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
(максимальная доза 2 мг) во 2, 4, 8, 10 и 12-ю недели;
д.
Блеомицин
,
10 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
на 4, 8 и 12-ю недели;
е.
Преднизон
,
75 мг/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки; на протяжении последующих
15 сут дозу постепенно сводят на нет;
ж.
Фолинат
кальция
, 15 мг внутрь 6 раз с интервалом 6 ч, первую
дозу дают через 24 ч после
метотрексата
,
во 2, 6 и 10-ю неделю.
13.
m-BACOD
а.
Метотрексат
,
200 мг/кв.м/сут
в/в
, на 8-е
и 15-е сутки;
б.
Фолинат
кальция
, 10 мг/кв.м внутрь 8 раз с интервалом 6 ч,
первую дозу дают через 24 ч после введения
метотрексата
,
на 8-е и 15-е сутки;
в.
Блеомицин
,
4 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г.
Доксорубицин
(Адриамицин), 45 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
д.
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
е.
Винкристин
(Онковин), 1 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
ж.
Дексаметазон
,
6 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
14.
m-BACOS
а.
Метотрексат
,
1 г/кв.м
в/в
на 2-е сутки;
б.
Блеомицин
,
10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м в виде
в/в
инфузии, в 1-е сутки;
г.
Циклофосфамид
,
750 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
д.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная доза 2 мг) в 1-е сутки;
е.
Фолинат
кальция
, 15 мг внутрь 8 раз с интервалом 6 ч, первую
дозу дают через 24 ч после введения
метотрексата
;
ж.
Метилпреднизолон
,
500 мг/сут
в/в
в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 2125 сут.
15.
MINE
а.
Месна
,
1,33 г/кв.м
в/в
одновременно
с
ифосфамидом
, затем 500 мг внутрь
через 4 ч после введения
ифосфамида
,
в 1, 2 и 3-и сутки;
б.
Ифосфамид
,
1,33 г/кв.м/сут
в/в
в 1,
2 и 3-и сутки;
в.
Митоксантрон
(Новантрон), 8 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г.
Этопозид
,
65 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
16.
Pro-MACE
а.
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б.
Метотрексат
,
1,5 г/кв.м
в/в
на 14-е сутки;
в.
Фолинат
кальция
, 50 мг/кв.м
в/в
5 раз с интервалом 6 ч, первую дозу вводят через 24 ч
после введения
метотрексата
;
г.
Доксорубицин
(Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
д.
Циклофосфамид
,
650 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
е.
Этопозид
,
120 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
17.
Pro-MACE-CytaBOM
а.
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 25 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Циклофосфамид
,
650 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г.
Этопозид
,
120 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
д.
Цитарабин
,
300 мг/кв.м
в/в
на 8-е сутки;
е.
Блеомицин
,
5 мг/кв.м
в/в
на 8-е сутки;
ж.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная доза 2 мг) на 8-е сутки;
з.
Метотрексат
,
120 мг/кв.м
в/в
на 8-е сутки;
и.
Фолинат
кальция
, 25 мг/кв.м внутрь 4 раза с интервалом 6 ч,
на 9-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
Л.
Меланома
1.
BCDT
а.
Кармустин
(БиКНУ), 150 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Цисплатин
,
25 мг/кв.м/сут
в/в
с 1-х
по 3-и и с 21-х по 23-и сутки;
в.
Дакарбазин
,
220 мг/кв.м/сут
в/в
с 1-х
по 3-и и с 21-х по 23-и сутки;
г.
Тамоксифен
,
10 мг внутрь 2 раза в сутки, с 1-х по 42-е сутки.
2.
BHD
а.
Кармустин
(БиКНУ), 100150 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б. Курс повторяют каждые
42 сут;
в.
Гидроксимочевина
,
1,48 г/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
г.
Дакарбазин
,
100150 мг/кв.м/сут
в/в
в
1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
3.
DTIC-ACTD
а.
Дакарбазин
,
750 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Дактиномицин
(Актиномицин D), 1 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
4.
VBC
а.
Винбластин
,
6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
2-е сутки;
б.
Блеомицин
,
15 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в.
Цисплатин
,
50 мг/кв.м
в/в
на 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
5.
VDP
а.
Винбластин
,
5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
2-е сутки;
б.
Дакарбазин
,
150 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
в.
Цисплатин
(Платинол), 75 мг/кв.м
в/в
на 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
М.
Миеломная болезнь
1.
AC (DC)
а.
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Кармустин
,
30 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
2.
BCP
а.
Кармустин
(БиКНУ), 75 мг/кв.м
в/в
в
1-е сутки;
б.
Циклофосфамид
,
400 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Преднизон
,
75 мг/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
3.
EDAP
а.
Этопозид
,
100200 мг/кв.м/сут
в/в
в
1, 2, 3 и 4-е сутки;
б.
Дексаметазон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь или
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в.
Цитарабин
(Ara-C), 1 г на 5-е сутки;
г.
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки.
4.
MeCP
а.
Семустин
(Methyl-CCNU), 100 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут;
б.
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
5.
MP
а.
Мелфалан
,
8 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
6.
M-2
а.
Винкристин
,
30 мкг/кг
в/в
(максимальная
доза 2 мг) в 1-е сутки;
б.
Кармустин
,
500 мкг/кг
в/в
в 1-е сутки;
в.
Циклофосфамид
,
10 мг/кг
в/в
в 1-е сутки;
г.
Мелфалан
,
250 мкг/кг/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
д.
Преднизон
,
1 мг/кг/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки; на протяжении
последующих 14 сут дозу постепенно сводят на нет;
Курс повторяют каждые 35 сут.
7.
VAD
а.
Винкристин
,
400 мкг/сут в виде
в/в
инфузии,
в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 910 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
в.
Дексаметазон
,
40 мг/сут внутрь с 1-х по 4-е, с 9-х по 12-е и с 17-х по 20-е сутки;
Курс повторяют каждые 2535 сут.
8.
VBAP
а.
Винкристин
,
1 мг
в/в
в 1-е сутки;
б.
Кармустин
(БиКНУ), 30 мг/кв.м
в/в
в
1-е сутки;
в.
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г.
Преднизон
,
100 мг/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
9.
VCAP
а.
Винкристин
,
1 мг
в/в
в 1-е сутки;
б.
Циклофосфамид
,
100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
в.
Доксорубицин
(Адриамицин), 25 мг/кв.м
в/в
на 2-е сутки;
г.
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
10.
Монохимиотерапия
а.
Дексаметазон
,
20 мг/кв.м/сут по утрам с 1-х по 4-е, с 9-х по 12-е, с 17-х по
20-е сутки или в течение 4 сут 1 раз в 2 нед в течение
3 циклов;
б.
Интерферон
альфа-2b
, 3 000 000
МЕ
п/к
3 раза в неделю в сочетании
с противоопухолевыми препаратами.
Н.
Злокачественные новообразования
яичников
1.
Рак яичников
а.
CC
1)
Карбоплатин
,
300 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б.
CDC
1)
Карбоплатин
,
300 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
,
40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
в.
CHAP
1)
Циклофосфамид
,
300500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Альтретамин
(Гексаметилмеламин), 150 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6
и 7-е сутки;
3)
Доксорубицин
(Адриамицин), 3050 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
4)
Цисплатин
(Платинол), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
г.
CP
1)
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Цисплатин
(Платинол), 75100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
д.
PAC (CAP)
1)
Цисплатин
(Платинол), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
3)
Циклофосфамид
,
750 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют 8 раз каждые 21 сут.
е.
PT
1)
Цисплатин
(Платинол), 75 мг/кв.м
в/в
(после
паклитаксела
) в 1-е сутки;
2)
Паклитаксел
(Таксол), 135 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
ж.
Монохимиотерапия:
паклитаксел
, 135 мг/кв.м
в/в
в течение 24 ч. Перед химиотерапией назначают:
дексаметазон
,
20 мг внутрь за 12 и 6 ч до химиотерапии,
дифенгидрамин
,
50 мг
в/в
за 30 мин
до химиотерапии,
циметидин
, 300 мг
в/в
, или
ранитидин
,
50 мг
в/в
, за 30 мин
до химиотерапии.
2.
Герминогенные опухоли
яичников
а.
BEP
1)
Блеомицин
,
30 мг/сут
в/в
на 2, 9 и 16-е сутки;
2)
Этопозид
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
3)
Цисплатин
(Платинол), 20 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки.
б.
VAC
1)
Винкристин
,
1,21,5 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
(максимальная доза 2 мг) в течение 1012 нед, или 12 раз
каждые 2 нед;
2)
Дактиномицин
(Актиномицин D), 300400 мкг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3)
Циклофосфамид
,
150 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
О.
Рак поджелудочной железы
1.
FAM
а.
Фторурацил
,
600 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 2, 5, 6 и 9-ю недели;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1, 5 и 9-ю недели;
в.
Митомицин
,
10 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в 1-ю и 9-ю недели.
2.
FMS (SMF)
а.
Фторурацил
,
600 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
8, 29 и 36-е сутки;
б.
Митомицин
,
10 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Стрептозоцин
,
1 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 8,
29 и 36-е сутки;
Курс повторяют каждые 56 сут.
3.
SD
а.
Стрептозоцин
,
500 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
б.
Доксорубицин
,
50 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 22-е сутки;
Курс повторяют каждые 42 сут.
П.
Рак почки
1.
Монохимиотерапия
а.
Алдезлейкин
.
б.
Интерферон
альфа-2b
. Дозы и схемы лечения изложены в специальных руководствах.
в.
Флоксуридин
,
100 мкг/кг/сут внутриартериально с 1-х по 14-е сутки. Курс
повторяют каждые 21 сут.
г.
Винбластин
,
1,2 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки.
Р.
Саркома
1.
Остеогенная саркома
а.
AC
1)
Доксорубицин
(Адриамицин), 7590 мг/кв.м
в/в
виде 96-часовой инфузии;
2)
Цисплатин
,
90120 мг/кв.м/сут
в/в
или
внутриартериально в течение 6 сут;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б.
CYVADIC
1)
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м
в/в
(максимальная
доза 2 мг) 1 раз в неделю в течение 6 нед, затем в 1-е сутки
каждого цикла;
3)
Доксорубицин
(Адриамицин), 15 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
4)
Дакарбазин
,
250 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
в.
HDMTX
1)
Метотрексат
,
812 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
в течение 24 нед;
2)
Фолинат
кальция
(Лейковорин), 1525 мг внутрь или
в/в
не менее 10 раз каждые 6 ч, первую дозу дают через 24 ч
после введения
метотрексата
.
г.
IMAC
1)
Ифосфамид
,
1,2 г/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2)
Месна
,
400 мг/кв.м
в/в
струйно перед
введением
ифосфамида
в 1-е сутки,
затем 1,2 г/кв.м/сут
в/в
в виде инфузии одновременно с
ифосфамидом
и 600 мг/кв.м/сут
в/в
в виде
длительной инфузии в течение 12 ч после введения
ифосфамида
,
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3)
Доксорубицин
(Адриамицин), 15 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4)
Цисплатин
,
120 мг/кв.м
в/в
или внутриартериально
в течение 24 ч на 7-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
д.
VAIE
1)
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 5-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 20 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
3)
Ифосфамид
,
1,8 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
4)
Этопозид
,
50 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 2,
3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
е.
VADRIAC высокодозная
1)
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 5-е сутки;
2)
Циклофосфамид
,
2,1 г/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 2-е сутки;
3)
Доксорубицин
(Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
2.
Саркома мягких тканей
а.
CYADIC
1)
Циклофосфамид
,
600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 15 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
3)
Дакарбазин
,
250 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
б.
CYVADIC
1)
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
2)
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная
доза 2 мг) в 1-е и 5-е сутки;
3)
Доксорубицин
(Адриамицин), 50 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
4)
Дакарбазин
,
250 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
в.
ICE
1)
Ифосфамид
,
2 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 2 и
3-и сутки;
2)
Карбоплатин
,
300600 мг/кв.м
в/в
на 3-и сутки;
3)
Этопозид
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2 и 3-и сутки.
г.
ID
1)
Ифосфамид
,
5 г/кв.м в виде
в/в
24-часовой
инфузии, в 1-е сутки;
2)
Месна
,
1 г/кв.м
в/в
струйно перед
введением
ифосфамида
, затем 4 г/кв.м/сут
в/в
в виде 32-часовой инфузии,
в 1-е сутки;
3)
Доксорубицин
,
40 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
д.
MAID
1)
Месна
,
500 мг/кв.м
в/в
струйно за
15 мин до введения
ифосфамида
,
затем повторяют 3 раза каждые 3 ч, в 1, 2 и 3-и сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 20 мг/кв.м/сут в виде
в/в
24-часовой инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
3)
Ифосфамид
,
2,5 г/кв.м/сут
в/в
в течение
1 ч, в 1, 2 и 3-и сутки;
4)
Дакарбазин
,
300 мг/кв.м/сут в виде
в/в
24-часовой инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки. Можно вводить вместе с
доксорубицином
;
Курс повторяют каждые 28 сут.
е.
VAC
1)
Винкристин
,
2 мг/кв.м 1 раз в неделю
в/в
(максимальная доза 2 мг) с 1-й по 12-ю неделю;
2)
Дактиномицин
(Актиномицин D), 15 мкг/кг/сут
в/в
(максимальная доза 500 мкг) каждые 3 мес в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки,
курс повторяют 56 раз;
3)
Циклофосфамид
,
2,5 мг/кг/сут внутрь в течение 2 лет.
II.
Дети. У детей 1 кв.м
поверхности тела соответствует 30 кг идеального веса. Для ребенка
весом менее 15 кг или с площадью поверхности тела менее 0,6 кв.м
дозу рассчитывают следующим образом: дозу на 1 кв.м, приведенную
ниже, делят на 30 и умножают на вес ребенка в килограммах.
А.
Лейкозы
1.
Острый лимфобластный
лейкоз; индукционная химиотерапия
а.
DVP
1)
Даунорубицин
,
25 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
2)
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
8, 15 и 22-е сутки;
3)
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 29-е сутки.
б.
PVDA
1)
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 29-е сутки;
2)
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
8, 15 и 22-е сутки;
3)
Даунорубицин
,
25 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
4)
Аспарагиназа
,
10 000
МЕ
/кв.м/сут
в/м
на 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15,
17 и 19-е сутки.
в.
VPA
1)
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
8, 15 и 22-е сутки;
2)
Даунорубицин
,
25 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 8-е сутки;
3)
Аспарагиназа
,
10 000
МЕ
/кв.м/сут
в/м
на 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15,
17 и 19-е сутки.
2.
Острый миелобластный
лейкоз; индукционная химиотерапия
а.
DA
1)
Даунорубицин
,
4560 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
2)
Цитарабин
(Ara-C), 100 мг/кв.м
в/в
каждые 12 ч в первые 57 сут.
б.
DAT
1)
Даунорубицин
,
45 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
2)
Цитарабин
(Ara-C), 100 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
3)
Тиогуанин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
в.
DAV
1)
Даунорубицин
,
30 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
2)
Цитарабин
(Ara-C), 250 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3)
Этопозид
(Вепезид), 200 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, с 5-х по 7-е сутки.
г.
VAPA
1)
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 5-е сутки;
2)
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
3)
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4)
Цитарабин
(Ara-C), 100 мг/кв.м/сут в виде
в/в
инфузии, в 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки.
Б.
Злокачественные новообразования
головного мозга
1.
CDDP/VP
а.
Цисплатин
,
90 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Этопозид
(Вепезид), 150 мг/кв.м/сут
в/в
на 2-е и 3-и сутки.
2.
MOP
а.
Хлорметин
(Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки.
3.
PCV
а.
Прокарбазин
,
60 мг/кв.м/сут внутрь с 18-х по 21-е сутки;
б.
Семустин
,
110 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
в.
Винкристин
,
1,4 мг/кв.м/сут
в/в
с 8-х
по 29-е сутки.
4.
POC
а.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 14-е сутки;
б.
Семустин
,
100 мг/кв.м внутрь на 2-е сутки;
в.
Винкристин
(Онковин), 1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 8 и 15-е сутки;
Курс повторяют каждые 6 нед.
5.
8 в 1
а.
Метилпреднизолон
,
300 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
б.
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Семустин
,
75 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
г.
Прокарбазин
,
75 мг/кв.м внутрь в 1-е сутки;
д.
Гидроксимочевина
,
1,5 г/кв.м или 3 г/кв.м внутрь в 1-е сутки;
е.
Цисплатин
,
60 или 90 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
ж.
Цитарабин
,
300 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
з.
Циклофосфамид
,
300 мг/кв.м
в/в
, или
дакарбазин
,
150 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки.
В.
Лимфогранулематоз
1.
ABVD
а.
Доксорубицин
(Адриамицин), 25 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 15-е сутки;
б.
Блеомицин
,
10 мг/кв.м/сут
в/в
с 1-х
по 15-е сутки;
в.
Винбластин
,
6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и
15-е сутки;
г.
Дакарбазин
,
375 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 15-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2.
COMP
а.
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м/сут
в/в
с 1-х
по 8-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
в.
Метотрексат
,
40 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е
и 2-е сутки;
г.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки.
3.
COPP
а.
Циклофосфамид
,
500 мг/кв.м/сут
в/в
с 1-х
по 8-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
г.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки.
4.
MOPP
а.
Хлорметин
(Мехлорэтамин), 6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
б.
Винкристин
(Онковин), 1,4 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 8-е сутки;
в.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
г.
Преднизон
,
40 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
5.
OPA
а.
Винкристин
(Онковин), 1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 8 и 15-е сутки;
б.
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
в.
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 15-е сутки.
6.
OPPA
а.
Винкристин
(Онковин), 1,5 мг/кв.м/сут
в/в
в 1, 8 и 15-е сутки;
б.
Прокарбазин
,
100 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
в.
Преднизон
,
60 мг/кв.м/сут внутрь с 1-х по 15-е сутки;
г.
Доксорубицин
(Адриамицин), 40 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 15-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
Г.
Остеогенная саркома
1.
HDMTX
а.
Метотрексат
,
12 г/кв.м
в/в
1 раз
в неделю на протяжении 212 нед. Следить за уровнем
метотрексата
в сыворотке;
б.
Фолинат
кальция
, 15 мг/кв.м внутрь или
в/в
10 раз с интервалом 6 ч; первую дозу дают через 30 ч
после начала введения
метотрексата
.
2.
MTXCP-PDAdr
а.
Метотрексат
,
12 г/кв.м
в/в
1 раз
в неделю в течение 212 нед. Следить за уровнем
метотрексата
в сыворотке;
б.
Фолинат
кальция
, 15 мг/кв.м внутрь или
в/в
10 раз с интервалом 6 ч; первую дозу дают через 30 ч
после начала введения
метотрексата
;
в.
Цисплатин
(Платинол), 100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г.
Доксорубицин
(Адриамицин), 37,5 мг/кв.м/сут
в/в
на 2-е и 3-и сутки.
3.
MTXCP-PDAdrI
а.
Метотрексат
,
12 г/кв.м
в/в
1 раз
в неделю в течение 212 нед. Следить за уровнем
метотрексата
в сыворотке;
б.
Фолинат
кальция
, 15 мг/кв.м внутрь или
в/в
10 раз с интервалом 6 ч; первую дозу дают через 30 ч
после начала введения
метотрексата
;
в.
Цисплатин
(Платинол), 100 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
г.
Доксорубицин
(Адриамицин), 37,5 мг/кв.м/сут
в/в
на 2-е и 3-и сутки;
д.
Ифосфамид
,
1,6 мг/кв.м/сут
в/в
в 1,
2, 3, 4 и 5-е сутки.
Д.
Саркомы костей и мягких
тканей
1.
ICE
а.
Ифосфамид
,
2 г/кв.м/сут
в/в
на 2, 3
и 4-е сутки;
б.
Карбоплатин
,
300600 мг/кв.м
в/в
в 1-е сутки;
в.
Этопозид
,
100 мг/кв.м/сут
в/в
на 2,
3 и 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
2.
VAC + Adr (VACA)
(индукционная химиотерапия)
а.
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная
доза 2 мг/сут) 1 раз в неделю в течение 6 нед, после
двухнедельного перерыва повторяют;
б.
Дактиномицин
(Актиномицин D), 15 мкг/кг/сут
в/в
в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в.
Циклофосфамид
,
0,5 г/кв.м/сут
в/в
в 1, 2
и 3-и сутки;
г.
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 2-е сутки;
Три последних препарата вводят с интервалом 28 сут,
всего 4 раза.
3.
VAdrC (VAC-2)
а.
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная
доза 2 мг/сут) в 1-е и 8-е сутки;
б.
Доксорубицин
(Адриамицин), 30 мг/кв.м/сут
в/в
в 1-е сутки;
в.
Циклофосфамид
,
0,5 г/кв.м/сут
в/в
3 раза
в неделю в течение 2 нед;
Курс повторяют каждые 2128 сут.
Е.
Нефробластома (опухоль
Вильмса)
1.
VAD
а.
Винкристин
,
1,5 мг/кв.м/сут
в/в
(максимальная
доза 2 мг/сут) в 1-е и 15-е сутки;
б.
Дактиномицин
(Актиномицин D), 400 мкг/кв.м/сут
в/в
в 1-е и 15-е сутки;
в.
Доксорубицин
,
25 мг/кв.м/сут
в/в
на 8-е
и 22-е сутки, чередуют с
дактиномицином
;
Курс повторяют каждые 28 сут.
|